"Para obtener los mejores resultados en estética facial, es importante que el tratamiento se lleve a cabo de forma preventiva y empiece a aplicarse antes de que el envejecimiento sea muy acusado"
¿Doctor Ramos cuál la diferencia entre la toxina botulínica y los rellenos de ácido hialurónico y para qué zonas está indicado cada uno de ellos?
La toxina botulínica sirve para relajar los músculos. En estética básicamente se utiliza para el tercio superior de la cara, para las llamadas arrugas de expresión o dinámicas que son principalmente las arrugas del entrecejo, frente y patas de gallo aunque existen otras aplicaciones más avanzadas. El relleno, en cambio, rellena las arrugas estáticas, es decir, arrugas o surcos que
Entrevista a Mikel Ramos, nuestros cirujano maxilofacial especialista en Estética Facial
ya existen en reposo como son el surco nasolabial, las conocidas líneas de marioneta y las arrugas del código de barras encima del labio por ejemplo. Con los rellenos puedes dar también volumen a zonas como pómulos o labios y moldear una nariz por ejemplo.
Hablando de la toxina botulínica ¿el botox es lo mismo que vistabel?
Exactamente lo mismo, lo único que el BOTOX® es únicamente para uso hospitalario (botox terapéutico), y el Vistabel se comercializa para uso estético. El bote de Botox contiene 100 unidades y el de Vistabel® 50 pero es exactamente lo mismo, y son de la misma casa comercial, Allergan®.
¿Dr Ramos qué es el Botox terapéutico?
Con la toxina botulínica se pueden tratar dolores musculares faciales, espasmos faciales, sudoración de la cara, exceso de salivación, dificultad para una correcta apertura oral, simetrizar caras con parálisis facial....
La toxina botulínica sirve para muchas entidades, no sólo para estética facial.
¿A qué edad es recomendable empezar a tratarse con Botox estético para las arrugas?
No existe una edad concreta. Lo ideal es empezar a tratarse antes de tener las arrugas estáticas, es decir, antes de tener arrugas en reposo. Con la toxina de lo que se trata principalmente es de no llegar a ese punto y mantenerse.
¿Cuáles son los peligros del botox?
Ninguno. La toxina botulínica aunque su nombre asuste, es muy segura. Si el médico que lo inyecta tiene experiencia y esto es crucial, no debe haber ningún problema. Lo único malo que puede pasar es que te guste demasiado.
¿Es complicado o/y doloroso el tratamiento con toxina botulínica?
El tratamiento de la toxina botulínica resulta de muy fácil aplicación y no resulta doloroso. Muchas de mis pacientes ni notan los pinchacitos y esto es debido a nuestras agujas de calibre ultrafino, las más finas del mercado internacional. De todas maneras en mi experiencia la mejor anestesia no son las cremas anestésicas tópicas como postulan otros compañeros, para mí es el hielo sin duda alguna. El tratamiento se realiza durante la visita médica, y consiste en inyectar pequeñas dosis del producto mediante una aguja muy fina por debajo de la piel en los grupos musculares que queremos tratar.Las personas tratadas con Botox® pueden reincorporarse inmediatamente a sus actividades. Los efectos positivos empiezan a manifestarse a los tres días, cuando la relajación
muscular hace desaparecer o mejorar las arrugas que queríamos tratar.
Los efectos secundarios y las contraindicaciones son mínimas si los tratamientos los lleva a cabo personal médico cualificado y con amplios conocimientos de anatomía facial, de ahí la ventaja que tenemos los cirujanos maxilofaciales con amplísima experiencia en el territorio facial ya que la cara es en sí nuestra especialidad y la manejamos a diario sea médica o quirúrgicamente. Esta experiencia es indispensable para garantizar el éxito del tratamiento y minimizar sus riesgos.
La satisfacción de los pacientes es muy alta, valorando muy positivamente la relativa sencillez de la técnica en relación a los buenos resultados obtenidos.
¿Cuánto tiempo duran los efectos?
Los efectos estéticos rejuvenecedores del Botox® son claramente visibles durante aproximadamente 4-5 meses máximo, no más y no se deben dar falsas expectativas a los pacientes diciéndoles que les durará más porque no es verdad. Sin embargo el botox terapéutico como antes explicaba, en mi experiencia, su duración hasta puede llegar a duplicarse en el tiempo con respecto al botox estético en casos como los de sudoración facial e hipersalivación ya que el mecanismo de acción de la toxina aquí es algo diferente.
Lo óptimo en los tratamientos de botox estético sería repetir el tratamiento cada 4 meses aunque una se puede mantener relativamente bien con 2 tratamientos al año. Los resultados son cada vez mejores, y la prevención del envejecimiento resulta más efectiva, puesto que las arrugas no llegan a pronunciarse.
Me consta su amplia experiencia con la toxina botulínica tanto estética como terapéutica así como con los rellenos y la cirugía estética facial ¿Combina usted el tratamiento de la toxina botulínica con otras técnicas de rejuvenecimiento facial?
El Botox® puede utilizarse como tratamiento único, o bien combinado con otras técnicas quirúrgicas como la blefaroplastia, lifting facial, prótesis de pómulos, o con técnicas no quirúrgicas como rellenos de ácido hialurónico, láser o peelings cutáneos, para lo cual para esto último recomiendo acudir a un dermatólogo con experiencia en este campo.
Para obtener los mejores resultados, es importante que el tratamiento se lleve a cabo de forma preventiva y empiece a aplicarse antes de que el envejecimiento sea muy acusado y llegue a provocar flacidez. De ahí la importancia de un diagnóstico precoz.